關節炎患者的日常管理

作者: Lynn Xiaolin Li, Occupational therapist Candidate 審閱者: Dr. Grace Li (MD)

關節炎分很多種，最常見的是骨性關節炎和類風濕性關節炎。它的主要症狀是關節疼痛，腫脹和關節僵硬等。毋庸置疑，對我們的日常生活帶來了極大的影響。但是，關節炎患者可以通過正確的管理方式來減少關節炎症狀對您的生活造成的不便，讓您仍然可以獨立進行日常活動並且享受自己喜歡做的事。這篇文章會介紹幾種關節炎患者的日常管理方法，希望能夠幫助您或者您身邊有需要的家人朋友。

情緒管理

疼痛是非常主觀的，每個人疼痛的閾值也不一樣。所以同樣病情的兩個人感受到疼痛的程度有可能是完全不一樣的。疼痛受很多因素的影響，除了遺傳，年齡，性別，還有一個不容忽視的影響疼痛的因素，就是情緒。研究表明，疼痛和情緒兩者是互相影響的，疼痛會放大人的負面情緒，反之，心情不好也會加劇人身體的疼痛。所以，管理好情緒是降低身體疼痛的關鍵。 Mindfulness meditation 現在是有科學文獻支持的，很流行的一種冥想訓練。它強調練習者要集中在現在，此時此刻。練習者需要集中精力去感受自己所處的環境，周圍的聲音，身體感覺，情緒感受等。在練習中註意自己的感覺感受，不論是好的壞的，都去接納它，這樣可以幫助練習者身心都得到放鬆。冥想訓練可以有效的控制情緒，並且能讓人學會與疼痛共處。網絡上有很多關於冥想訓練的資源，可以從每天兩分鐘開始練習，在家就可以完成。想了解更多關於冥想訓練的信息，可以諮詢職業治療師。

平衡運動與休息

運動是把雙刃劍，對於有關節炎的病人來說，更是如此。運動量過多，會加重關節炎症，使關節腫脹疼痛。靜坐少動，關節又會因此變得僵硬，影響關節靈活度。我們需要恰到好處的運動量幫助您緩解病情。如何判斷你所進行的運動鍛煉是否恰當呢？一般來講，如果運動不會引起任何的關節疼痛，您可以繼續使用這項運動。但是如果運動後您的關節疼痛持續存在或者疼痛加重超過兩個小時以上，那很有可能您運動強度過大，應該在此基礎上減少運動量和運動強度。關節炎患者應該避免做對關節重複性要求較高的運動，比如跑步，羽毛球，網球。這類運動的特點是需要重複性的肢體運動，比如揮拍。或者對關節衝擊力較大，比如跑步時落地瞬間對膝蓋的作用力。這類的動作對已損傷關節有很大的傷害，關節炎患者應該避免。運動後也應該給予自己充分的休息，會給予關節恢復的時間，會對關節起到保護作用。不應該在還沒有休息好的時候，又繼續運動鍛煉。

日常牽拉

對於大多數關節炎患者來說，早上剛起床的時候通常會感到關節僵硬。這時，在進行任何其他日常活動之前，先進行一套牽拉運動會對全天的關節靈活度都有很大幫助。很多牽拉是在床上就可以完成的，您可以在剛醒來的時候，就通過牽拉運動活動一下全身的關節，對開始整天的活動有很大的幫助。每天都堅持做，固定而規律地進行，會對長久的關節炎管理起到不可忽視的作用。

圖片: https://www.meghanlivingstone.com/5-easy-morning-stretches-in-bed/

活動日記

您可以通過每天跟踪記錄自己日常活動的方式，來了解您的日常活動與自己病情的關係。像寫日記那樣，把每天從起床到睡覺之間所有的活動都記錄下來，比如刷牙，洗臉，散步，電話，購物等。有時候症狀加重不單單是因為活動量，也有可能因為一通不愉快的聊天或者電話造成的。通過記錄自己的日常活動，了解哪些是造成自己疼痛加重的因素，從而進行有效的避免。

使用夾板

對於有特別疼痛的關節，您可以在醫師建議指導下使用夾板護具。夾板可以幫助固定關節，減輕疼痛。當然，您也需要時不時的對固定關節進行拉伸，以防固定時間過長導致關節僵硬。關於夾板的使用可以諮詢家庭醫生或者職業治療師（OT）。

圖片: https://www.mysplint.com/hand-splints/

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