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6個關於HPV疫苗的常見問題解答

作者: Wendy Chen (Pharm. D. Candidate) & Dr. Bernard Ho (MD)


1. 什麼是HPV(人類乳頭瘤病毒)


HPV是一系列通過性接觸傳播的病毒的統稱。由於它們很常見,大多數人一生中會暴露於任意一種HPV類型一次。HPV病毒通過性行為(包括陰道性交,肛交,口交)以及與被感染者的皮膚接觸傳播。一般來說,HPV感染者並不會出現任何症狀。然而,在一些情況下,高危HPV亞型可以導致生殖器疣以及癌症。與HPV相關的癌症包括:宮頸癌,陰道癌,肛門癌以及陰莖癌。


2.HPV疫苗的作用是什麼?疫苗可以防止所有類型的HPV感染嗎?


目前有超過100種已知類型的HPV病毒,接種疫苗並不能產生針對所有類型感染的免疫保護。HPV疫苗主要針對能導致宮頸癌以及生殖器疣的高危HPV亞型 ———— 6型,11型,16型和18型。16型和18型病毒所導致的宮頸癌占了HPV感染相關宮頸癌的70%, 而6型和11型所導致的生殖器疣則占了HPV感染相關生殖器疣的90%。所以,從未有過性生活的女性可以通過接種疫苗預防70%的宮頸癌。除此之外,疫苗也可以有效預防生殖器疣,一些類型的口腔癌和喉癌,還有肛門癌以及生殖器癌。

目前在加拿大正式上市的有三種HPV疫苗,它們分別是Gardasil®(2價), Cervarix™(4價), 和 Gardasil®9 (9價)。 2價疫苗可以涵蓋16型和18型病毒,4價可以涵蓋6,11,16,18型病毒,而9價在此基礎上還能涵蓋另外五種HPV亞型(31,33,45,52和58型)。換句話說,這三種疫苗都可以預防HPV相關的癌症,除此之外,4價和9價還能預防生殖器疣。


3.哪類人應該接種HPV疫苗? 男性也需要接種嗎?沒有性生活的人需要打疫苗嗎?


女性和男性都可以通過接種HPV疫苗預防疾病。雖然男性因HPV而感染生殖器癌的概率較低,但是HPV疫苗还可以防止男性感染HPV相關的生殖器疣。另外,男性接種可以降低HPV的傳染率,從而間接使女性受益。

為了達到最佳的保護效果,建議在首次性生活之前全程接種HPV疫苗。接種疫苗的最佳年齡在9至13歲。然而,沒接種過疫苗的13到26歲之間的女性仍建議接種。 一些研究表明宮頸癌的患病率在45歲及以上的女性中仍然較高,所以超過27歲的女性仍可以接種疫苗。 哪怕已經有過性生活,HPV疫苗仍然有用,因為疫苗可以預防多種HPV亞型的感染。

目前沒有性生活的人應仍然考慮接種HPV疫苗,因為未來你有可能會與他人有性接觸。因此,不論年齡和性別,如果妳還未接種HPV疫苗,和家庭醫生溝通接種疫苗的相關事宜仍是對你有利的。


4.HPV疫苗有什麼副作用?哪類人不建議接種疫苗?


常見的副作用有:

- 注射處有疼痛和紅腫的反應

- 發燒

- 噁心,嘔吐感

- 肌肉或關節疼痛

- 輕微的頭痛

- 疲憊感

- 頭暈

以上的都為短期副作用,並不會損害你的日常生活。但是,如果你感受到較為嚴重的副作用,請及時就醫。


另外,以下的人群不建議接種疫苗,或需在接種前諮詢醫生:

- 對 HPV疫苗組成部分嚴重過敏,或在接種HPV疫苗後產生嚴重過敏反應的人群

- 由於研究數據有限,不建議孕婦接種疫苗。然而,目前並沒有研究表明HPV疫苗對孕婦有害

- 任何有中度或重度疾病(比如:高燒)的人群應在痊癒後接種


5. HPV疫苗是免費的嗎?


在安大略省,所有7,8,9年級的學生可以免費接種疫苗。低於27歲的,和男性有性生活的男性也可以免費接種。除此之外,很多商業保險也會報銷一部分或全部的疫苗費用。


6.其他預防HPV感染和宮頸癌的方法


- 推遲首次性生活

-限制性伴侶的數量

-避免和有多個性伴侶的個人進行性接觸

-避免和有生殖器疣或其他症狀的個人進行性接觸

-戒嚴


另外,以下兩種檢查也可預防宮頸癌:

-宮頸癌篩查,可檢測樣本中是否有癌前細胞

-HPV檢測, 可檢測樣本中是否有HPV病毒


建議有性生活的女性應在25歲時開始定期做宮頸癌篩查。


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